پی آر کی PRK چیست؟

فوتوریفرکتیو کراتکتومی (پی آر کی) چیست؟

پی آر کی PRK فوتوریفرکتیوکراتکتومی .یا PRK .جراحی لیزری است .که برای اصلاح عیوب انکساری در افراد نزدیک بین، .دوربین وآستیگمات استفاده می شود. در این عمل برای شکل دهی قرنیه و اصلاح عیب انکساری،. مشابه لیزیک. از لیزر اگزایمر استفاده می شود؛. اما بر خلاف لیزیک .نیاری به استفاده از دستگاه میکروکراتوم و برداشتن لایه ای از قزنیه نیست؛ .بلکه برای اصلاح بینایی سطح قرنیه (پس از تراشدن سلولهای سطحی یا اپیتلیوم) مستقیما لیزر می شود. PRK در افرادی که قرنیه نازک .و یا اختلالات قرنیه ای خاص دیگری دارند،. مناسب تر است. همچنینPRK در افراد ارتشی،. ورزشکاران بخصوص رزمی کاران .و یکسری مشاغل دیگر مناسب تر است.پی آر کی PRK .

PRK. در سال ۱۹۹۵ برای اصلاح نزدیک بینی .و در سال ۱۹۹۸ برای اصلاح دوربینی .مورد تائید FDA (انجمن غذا و داروی امریکا) قرار گرفت. و بسیار کم خطر است. از آنجاییکه در این عمل. فلپ (لایه) برداشته نمی شود،. عوارض در مربوط به فلپ وجود ندارد. در PRK. با برداشتن بافت از مرکز قرنیه،. شیب انحنای آن کمتر شده .و نزدیک بینی اصلاح می شود. برای اصلاح دوربینی، .با برداشت بافت از قسمت های محیطی قرنیه،. شیب انحنای مرکزی آن بیشتر شده و دور بینی اصلاح می شود. برای اصلاح آستیگماتیسم،.قرنیه طوری تراش داده می شود که به شکل کروی درآید.

 دستگاه لیزر اگزایمر

تکنیک عمل لیزر PRK

قسمت اعظم مراحل عمل لیزر PRK .شبیه عمل LASIK است؛.اما تفاوت عمده در این است که. در لیزیک.پس از برداشتن لایه ای از قرنیه (فلپ)،.با لیزر مقداری بافت از قسمت میانی ضخامت قرنیه تراشیده می شود ولی در لیزر PRK ،.انرژی لیزر بر سطح قرنیه اعمال می شود. قبل از عمل،. معاینه کامل پزشکی و چشمی انجام می شود. انکسار سنجی دقیقی برای تعیین نمره چشم انجام می شود. برای اندازه گیری دقیقتر. از قطره های چشمی نیز استفاده می شود. نقشه اپتیکی خاصی بنام .“توپوگرافی” یا “ارب اسکن” نیز جهت ارزیابی وضعیت اپتیکی قرنیه باید تهیه شود. ضخامت قرنیه نیز با روشی بنام .“پاکی متری” اندازه گیری می شود.

در هنگام عمل جراحی، .با ماده ضد عفونی کننده (بتادین) پلکها و دور چشم ها ضد عفونی می شوند. تکنسین اتاق عمل چند بار در چشمتان قطره های بی حسی و آنتی بیوتیک می ریزد طوری که در حین عمل احساس درد و ناراحتی نخواهید داشت. سپس روی تخت عمل دراز می کشید .و میکروسکوپ عمل روبروی صورتتان قرار می گیرد .

.فیلم تکنیک جراحی عیوب انکسار Refractive Surgery Video.

وسیله مخصوصی به نام .“اسپکولوم” به آرامی در چشمتان گذاشته می شود تا پلکهایتان را از هم باز نگه دارد؛. طوری که شما نمی توانید پلک بزنید ولی می توانید چشمتان را حرکت دهید. چشم با سرم شستشو داده می شود. لایه سلولهای محافظ سطحی قرنیه برداشته می شود. چون قطره بی حسی در چشمتان ریخته شده،. احساس ناراحتی نخواهید داشت ولی احساس فشار مختصری در اطراف چشم ها خواهید کرد.پی آر کی PRK .

جراح .از شما می خواهد که به نور کوچک قرمز رنگ چشمک زن داخل میکروسکوپ. خیره شوید. سعی کنید که مرتبا به نور نگاه کنید؛. ولی اگر در تمام طول عمل نتوانستید مرتبا به نور خیره شوید، .نگران نباشید؛. زیرا اکثر دستگاههای لیزر امروزی مجهز به رادار می باشند .و حرکات چشم شما را تعقیب می کنند.

جراح .با استفاده از “لیزر اگزایمر” .نزدیک بینی،. دور بینی و یا آستیگماتیسم شما را اصلاح می کند. دستگاه لیزر اگزایمر. با برنامه محاسبه شده بر اساس اندازه گیری های قبل از عمل،.دسته امواج نور لیزر را به نقاط مشخص قرنیه می تاباند تا عیب انکساری چشم شما با دقت تصحیح شود. جراح شما بر دستگاه لیزر کنترل کامل دارد و موقعیت اشعه لیزر در روی قرنیه را تحت نظارت دارد. همچنین،. رادار ستگاه حرکات چشم را تعقیب می کند. بسته به شماره چشم،. زمان لیزر در هر چشم معمولا ۱-۲ دقیقه طول می کشد. سپس لنز تماسی نرم پانسمان کننده ای روی قرنیه گذاشته می شود. تا ترمیم لایه سطح قرنیه تسریع شود. در پایان،. اسپکولوم از چشم خارج می شود و تکنسین اتاق عمل .یک قطره آنتی بیوتیک دیگر در هر چشم شما می ریزد.

فیلم لیزر فوتوریفرکتیو کراتکتومی یا پی آر کی PRK